Lista di controllo - Allegato 12
Valutazione preliminare del rischio legionellosi

Quadro generale della struttura Tipologia di struttura

Uso collettivo (scuola, uffici, ecc.) Industriale Sanitaria/socio-sanitaria Recettivo Termale Altro

Ragione sociale: Indirizzo: Città: CAP: Telefono: E-mail: Periodo di esercizio: Annuale Stagionale

Quadro documentale Valutazione del rischio legionellosi formalmente redatta? Sì No Piano di gestione del rischio legionella implementato? Sì No Data di emissione del più recente documento di valutazione del rischio legionella (o aggiornamento del piano di gestione): Campionamenti microbiologici Legionella spp. eseguiti? Sì No Registro di igiene/manutenzione o documentazione equivalente? Sì No

Impianto acqua fredda sanitaria (AFS) – Fattori di rischio FR.AF Fonte di approvvigionamento AFS

Rete idrica Pozzo Mista (rete + pozzo) Altro

Per le domande FR.AF1–FR.AF6 indicare se la condizione di controllo è soddisfatta (Sì), non soddisfatta (No) oppure non applicabile (N/A). Ai fini del livello di rischio si contano solo i “No”, come previsto dall’Allegato 12.

FR.AF1 – Se lo svuotamento e la pulizia almeno annuale dei serbatoi AFS non viene fatta, è prevista un’azione di controllo alternativa equivalente?

Sì No N/A (serbatoi non presenti o controllo già sostitutivo)

FR.AF2 – Puoi escludere la presenza di rami morti nella rete AFS (tratte mai utilizzate)?

Sì No N/A (già presenti misure di compenso)

FR.AF3 – Non ci sono linee AFS con utilizzo molto limitato (circa < 20 min/settimana) o con forte rallentamento del flusso?

Sì No N/A (misure di compenso/flussaggi già attivi)

FR.AF4 – Non sono presenti linee AFS esterne o con isolamento termico insufficiente?

Sì No N/A (misure di compenso già attive)

FR.AF5 – Il monitoraggio evidenzia che tutte le temperature di erogazione AFS sono < 20 °C?

Sì No N/A (misure di compenso già attive)

FR.AF6 – Il monitoraggio evidenzia che la temperatura di stoccaggio AFS nei serbatoi è < 20 °C?

Sì No N/A (nessun serbatoio o misure di compenso)

Annotazioni / misure di compenso AFS (se hai selezionato N/A):

Impianto acqua calda sanitaria (ACS) – Fattori di rischio FR.AC Fonte di approvvigionamento ACS Numero bollitori/serbatoi ACS presenti: Capacità complessiva (litri): FR.AC1 – Se sono presenti bollitori/serbatoi ACS, viene effettuato regolarmente lo scarico dalla valvola di fondo?

Sì No N/A (nessun bollitore)

FR.AC2 – Se non esegui disinfezioni almeno semestrali dei bollitori/serbatoi ACS, esiste un’azione di controllo alternativa documentata?

Sì No N/A (nessun bollitore)

FR.AC3 – Puoi escludere la presenza di rami morti sulla rete ACS?

Sì No N/A (misure di compenso già in atto)

FR.AC4 – Non ci sono linee ACS con uso molto limitato (< ~20 min/settimana) o con forte rallentamento del flusso?

Sì No N/A (misure di compenso già in atto)

FR.AC5 – Non sono presenti linee ACS esterne o con isolamento termico insufficiente?

Sì No N/A (misure di compenso già in atto)

FR.AC6 – Il monitoraggio mostra che tutte le temperature di erogazione ACS (prima dei miscelatori) sono > 50 °C?

Sì No N/A (misure di compenso già in atto)

FR.AC7 – Il monitoraggio mostra che la temperatura di stoccaggio ACS nei serbatoi è > 60 °C?

Sì No N/A (nessun serbatoio o misure di compenso)

Annotazioni / misure di compenso ACS (se hai selezionato N/A):

Impianto di raffreddamento a torre evaporativa / condensatore evaporativo – FR.TC Presenza di torre di raffreddamento/condensatore evaporativo? Sì No Esercizio: Annuale Stagionale FR.TC1 – Se presente torre/condensatore, è attivo un trattamento biocida sull’acqua?

Sì No N/A (torre/condensatore non presente)

FR.TC2 – Se presente torre/condensatore, è attivo un trattamento anticorrosione e antincrostazione?

Sì No N/A

FR.TC3 – Se presente torre/condensatore, viene effettuata pulizia e disinfezione shock (chimica/fisica + biocida) con frequenza almeno semestrale?

Sì No N/A

Impianti aeraulici – Fattori di rischio FR.IA Presenza di impianti aeraulici (UTA, canali, ecc.)? Sì No FR.IA1 – Se è utilizzato un sistema di umidificazione con acqua allo stato liquido, è presente un sistema di disinfezione o una procedura equivalente per mantenerla igienicamente idonea?

Sì No N/A (nessuna umidificazione ad acqua)

FR.IA2 – È previsto un programma di ispezione, pulizia e sanificazione regolare degli impianti aeraulici?

Sì No N/A

Altri impianti idrici (FR.RO, FR.PI, FR.PA, FR.IR, FR.FO)

Per ciascuno dei seguenti impianti, l’eventuale risposta “No” alla domanda FR comporta che il controllo del rischio sia da incrementare immediatamente.

FR.RO – Riuniti odontoiatrici: se presenti, è applicato un piano di manutenzione con adeguata pulizia e disinfezione?

Sì No N/A (non presenti)

FR.PI – Piscine: se presenti, è applicato un piano di manutenzione con adeguata pulizia e disinfezione?

Sì No N/A (non presenti)

FR.PA – Vasche parto in acqua / vasche speciali: è presente un piano di pulizia e disinfezione adeguato?

Sì No N/A (non presenti)

FR.IR – Impianti di irrigazione: se presenti, sono gestiti (orari/modalità) in modo da minimizzare l’esposizione ad aerosol verso le persone?

Sì No N/A (non presenti)

FR.FO – Fontane ornamentali: se presenti, è applicato un piano di manutenzione con adeguata pulizia e disinfezione?

Sì No N/A (non presenti)

Lista di controllo - Allegato 12 Valutazione preliminare del rischio legionellosi

Lista di controllo - Allegato 12
Valutazione preliminare del rischio legionellosi